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脓疱型银屑病的临床表现有哪些?

  脓疱型银屑病是银屑病中的一个亚型,多由寻常型银屑病转化而来,临床表现为在红斑的基础上出现粟粒大小的丘疹、丘疱疹,可有明显脓疱,常呈密集分布,可相互融合形成脓湖。脓疱型银屑病患者会出现明显的寒战、高热、皮损等症状。常好发于手掌、足底、手指、脚趾等部位,随着病程发展,可累及指甲,出现增厚、增殖、顶针样改变等。

脓疱型银屑病的临床表现有哪些?

  脓疱型银屑病分为泛发性和局限性两型,泛发性脓疱型银屑病临床上最重的一型,较少见,病因不明,外用刺激性药物、感染。应用糖皮质激素或免疫抑制剂过程中骤然停药等均为促发因素,发病急骤,可持续数日弛张性高热,伴全身不适、乏力及关节肿胀,红斑上突然出现泛发浅在的黄白色无菌小脓疱,针头至粟粒大小,初为小片,以后融合成脓湖。

  数周内可弥漫性分布全身,皱壁部常出现擦烂、结痂、围绕脓疱的红斑常扩展融合成红皮病样改变,粘膜可见小脓疱,舌面常有较深沟纹,称沟纹舌,病程较长者可伴发指尖萎缩、肌无力,白细胞总数增高、低钙血症。

  血沉增快,甚至可出现严重的系统性病变及继发感染。短期发热、脓疱常呈周期性复发,持续数日至数周后自行缓解,全身泛发红斑脱屑,成为红皮病。如此反复发作,造成患者低蛋白血症,全身情况差,预后不良。

脓疱型银屑病的临床表现有哪些?

  局限性脓疱型银屑病皮疹限于手掌及足跖,对称分布。掌部皮损初发于大小鱼际,以后皮损渐扩展到掌心、手背及手指,足跖部好发于蹈中部及内侧,皮疹为对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱,不易破裂。

  脓疱干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱,故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损害,如此反复发作,时轻时重,经久不愈。患者常伴甲的病变,甲上有点状凹陷,横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓。

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